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头部创伤是严重的创伤,正确的救护和治疗有重大意义。
在拳击比赛中,当运动员被击打到鼻梁、太阳穴或击昏后摔倒而头部撞击地面时,由于大脑神经细胞和神经纤维受到强烈的外力震荡,进而引起的意识和机能暂时障碍,会立即发生了意识丧失(昏迷)所引起的脑损伤(脑震荡、脑挫伤)。
脑震荡的典型症状是突然神志晕迷,皮肤苍白,脉搏细弱,呼吸缓慢、浅表,肌肉松弛,瞳孔放大对称,可能有呕吐。清醒后,伤员有逆行性健忘症,即忘记与外伤有关的事情,并有不同程度的头昏、头痛、恶心等。此时应使伤员平卧位,安静,头部冷敷,身体保暖。还应注意观察伤员的表情,对神志不清者可刺激人中,百会等穴使其复苏,对呼吸发生障碍的伤员,可行人工呼吸。
对重伤员应迅速送医院处理,要保持安静,对无严重征象,短时间内意识恢复的轻伤员,也要尽可能使其仰卧送回房间内休息。一般应卧床休息至症状(头痛、头晕等)完全消除,但不宜过早参加拳击训练或比赛,否则会留头痛后遗症。
轻型和中型脑震荡,脑组织无明显的病理解剖变化,昏迷时间不超过半小时,清醒后可有头痛、头昏、耳鸣等自觉症状,昏迷的时间越长,伤情越重。
重型脑震荡时心脏及呼吸活动渐渐衰竭,出现尿便失禁,也可能死亡。急救办法:必须将伤员置于担架上运至医院,伤员取仰卧位,头部两侧用衣物垫起固定,搬运时应避免颠簸震动。
由于脑震荡可与颅内血肿或挫伤等并存,脑挫伤时除有上述脑震荡所特有的症状以外,还有症灶症状:在创伤的对侧出现肌肉痉挛、麻痹和各种感觉障碍。这时主要采用保守疗法,至少需要20日左右的卧床休息。
因此,教练员在运动员参加拳击比赛时,应掌握每个运动员的身体状态,凡有任何头部创伤,只要伴有意识丧失,即使很短暂也必须住院治疗,痊愈后,可用“闭目举臂单腿站立平衡试验”来决定是否可以进行训练,能保持平衡后,才能参加拳击训练。
击昏现象(即休克现象)在拳击比赛中,往往会出现运动员被击昏而摔倒导致失败的场面,这是运动员受了后一次打击以后,在10秒钟或更多的时间内不能起立重新比赛时,就称为“被击昏”,即休克现象。休克时,整个有机体受到严重的障碍,血压降低,脉弱而急,呼吸浅,其特点是定向力丧失,面色苍白,神志完全或部分丧失。
当运动员倒地时,不可去拉或立即叫醒他,应叫他安静地仰躺着,观察一、二分钟,如自己不能恢复神志,必须在防震保暖的情况下速送医院急诊。
但大多数被击昏的运动员,不需要特殊处理即可恢复。当然,击昏本身不仅仅是身体上的创伤,而且也是精神创伤,因此非常需要安静和医生、教练员及队友们的言语和安慰。